由澳门大学中华医药研究院于2024年组织编撰的《我国老年人慢性疼痛特点及近年变化趋势》中提到,2017～2024年参与CHARLS数据调查的67859名60岁以上的老年人中,约有9.92%存在上下楼梯膝盖疼的情况。而膝盖疼容易导致膝关节的活动范围受限,影响中老年的正常生活。这也促使许多中老年人积极寻找缓解上下楼梯膝盖疼的方法,而补钙就是其中之一。那么,究竟上下楼膝盖疼时,老年人补钙吃什么钙片好呢?
在解答这个问题之前,需要先明晰老年人上下楼梯膝盖疼的原因,主要包括以下几个:
一、韧带拉伤
在上下楼梯时,如果突然改变方向或受到外力的撞击,就可能导致韧带因突然的扭转力或牵引力而拉伤,引发疼痛。这种疼痛多为刺痛或锐痛,疼痛部位可能会由于组织液的渗出而出现肿胀,且常伴有皮肤温度升高和瘀青。
二、半月板损伤
在上下楼梯的过程中,关节需要频繁地进行屈膝的动作,而屈膝会使股骨踝与胫骨共同向半月板的位置施加压力。当这种挤压力超过半月板所能承受的范围时,就容易引发膝盖内、外侧缝隙的急性疼痛。疼痛部位可能会因与周围组织摩擦或粘连而出现卡顿和交锁的情况。
三、关节劳损
根据《中国骨与关节杂志》(2024版)的数据,在上下楼梯时,膝盖需要承受的压力可达到体重的3-4倍。而过度的压力容易加剧关节的劳损,进而引发膝盖疼痛。这种疼痛多为慢性,常在进行屈曲或伸展动作时加剧,在休息后则会有所减轻。
对于韧带拉伤和半月板损伤引发的关节疼痛,服用钙片的意义不大。学者胥少汀在《实用骨科学》(2024年版)中指出,PRICE法是很好的应对措施。
PRICE法是一种常用的急性伤害处理原则,以下是PRICE法缓解膝盖疼痛的详细步骤:
Protection保护:在膝盖受伤后,首要任务是保护受伤部位,防止进一步损伤。可以使用支具、护膝等辅助装备来固定膝盖,减轻膝关节的负担。
Rest休息:减少膝关节的活动量,给膝盖充分的恢复时间。
Ice冰敷:在受伤后的48-72小时内,可以用冰袋(冰袋上可以包一层薄布或毛巾,避免冻伤)对疼痛部位进行冰敷。每隔2-3小时冰敷一次,每次持续15～20分钟。学者曲绵域于2024年发表的《运动创伤学》就表明,冷敷可以使血管收缩,减少局部血流,降低组织代谢率,从而减轻肿胀和疼痛。
Compression压迫:使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,以减少肿胀。注意压迫应适度,不要过紧,以免影响血液循环。
Elevation抬高:将受伤的膝盖抬高至心脏水平以上(可以用枕头或被子将膝盖垫高)。根据流体静力学的原理,这样有助于促进静脉和淋巴回流,从而减轻肿胀。
而对于关节劳损,除了采用上述缓解方法外,补钙也是一个不错的缓解方法。但不能仅补钙,还要补充氨糖,吃含有氨糖的钙片的关节养护效果会更为到位。这是因为随着年龄的增长,体内不仅钙会流失,氨糖的含量也会逐渐减少,合成速度逐年减慢。而氨糖是关节软骨的重要营养素,不但能够刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,帮助维持软骨的弹性和厚度,还可以抑制免疫细胞释放炎症因子,减轻关节腔内的炎症反应,消炎止痛。此外,它还能够催生关节滑液,提高关节的润滑度,减少关节间的磨损和磨损。
人体内如果缺少氨糖,关节软骨就会缺乏必要的营养支持,导致磨损后难以得到有效的修复。同时,关节滑液的分泌也会减少,关节处的摩擦力会增大,容易加剧关节的劳损,引发关节疼痛、僵硬等关节问题。所以当氨糖不足时,需要及时补充。
值得一提的是,除了氨糖外,软骨素同样也是关节软骨的重要营养素。软骨素能够通过减少纤维蛋白血栓的形成,改善滑膜和软骨下骨的血液循环。中华医学会风湿病学分会参与制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》(2024版)中明确指出,氨糖与软骨素联用,可以增加软骨基质的含量,更好地保护关节软骨,逆转损坏及促进损伤修复。
换言之,老年人如果存在关节劳损,吃氨糖软骨素钙片会更好。
市面上的氨糖软骨素钙片不少,但成分配比科学的倒不多。科学的成分配比可以让产品中的各个成分发挥协同作用,实现1+1>2的关节养护效果。比如说钙+与CPP的搭配。钙是一种活泼的营养元素,容易与肠道中的磷酸、草酸等物质发生化学反应形成难溶性的复合物,导致其难以被人体所吸收。而CPP是一种经过胰蛋白酶水解而成的多肽,可以铺设矿物质吸收的通道,促进钙等营养物质的吸收利用。它与钙一起,可以将钙补进骨头里,提高钙的吸收率。
以健力多氨糖软骨素钙片为例,它就采用了五合一的科学配方,主要成分包括有氨糖、软骨素、钙、CPP和骨碎补提取物。钙可以增加骨密度,维持硬骨的结构硬度,提高关节稳定性。特有的草本植物骨碎补提取物则能够补肾强骨,活血化瘀,抑制破骨细胞活性,帮助促进骨形成。
通过上述梳理,读者对于出现上下楼膝盖疼时,老年人补钙吃什么钙片好应该已经有了大致的认识。如果是韧带拉伤,半月板损伤导致的膝盖疼痛,可以用PRICE法来进行缓解。如果是关节劳损引发的膝盖疼痛,除了采用PRICE法外,还可以选用成分配比较为科学、成分间可以协同作用的氨糖软骨素钙片。
